今天分享另一款常用材料——關于縫線的單位，5-0，6-0……
分享之前，簡單回顧我與“5-0”或“6-0”的交道：
我使用過PP聚丙烯的藍色縫合線，接觸過PTFE線，剛開始我也犯懵，因為同事或醫生溝通時，口頭總是能聽到“這個做5-0”、“那個用6-0行不行”。
5-0是不是0.5mm？5-0和6-0哪個更細？同樣的5-0，PP和PTFE粗細是一樣嗎？
直到我把這套編號的源頭、規則和工程學邏輯梳通，才真正不再“憑感覺”。
1）這套標號從哪來：1937年的標準化
現代醫學里最常用的是USP縫線規格。在外科快速發展但廠商“各吹各的號”的年代，1937年USP把縫線直徑做了標準化分級，從此號數有了統一坐標系。這就是我們今天說的5-0、6-0所在的那套體系。
更“反直覺”的點在于：
數字越大越粗（當你只看1、2、3…這邊時）；
但到了“0”這一檔是分水嶺；過了0往“小”走時，就寫成2-0、3-0、…6-0、7-0，“-0”前的數字越大，線越細。這就是醫生口頭常說的“two-aught（2-0）”、“five-aught（5-0）”“aught/ought”這個詞在英語里有“零”的含義，來自古英語詞源。
ps：0是刻度的中軸。往左（1、2、3…）越粗；往右（2-0、3-0、…）零越多越細。
2）還有一套“公制”：EP/Metric
歐洲藥典采用十進制直徑，單位是0.1mm。比如“3.5Metric”≈0.35mm。這套更直觀，常用于與USP對照。
常用近似換算（按合成線常見范圍）：
6-0≈Metric1（約0.07–0.1mm）
5-0≈Metric1–1.5（約0.10–0.15mm）
4-0≈Metric1.5–2（約0.15–0.20mm）
3-0≈Metric2（約0.20mm）
2-0≈Metric3（約0.30mm）
0≈Metric3.5（約0.35mm）
ps：不同材料類別的直徑上限/下限略有差別。
3）為什么同一號數，不同材質直徑不完全一樣？
USP并不是給一個“絕對值”，而是按材料類別（如膠原/合成可吸收/不可吸收）給出直徑范圍和檢驗方法（如直徑〈USP861〉、針線連接〈USP871〉、抗拉〈USP881〉）。因此同為6-0，合成線與天然膠原線的允許直徑帶寬不同：例如6-0在合成材料里常見約0.07mm，而膠原類可到0.10mm左右——這就是你看到“同號不同粗細”的根本原因。
4）“號數—直徑—強度”的工程學邏輯
直徑越細→組織創傷越小，但強度/持針性下降；
直徑越粗→強度更高，但針孔和組織反應也更大。
臨床選擇的基本經驗是：滿足組織強度需求的最小號數。例如面部美容/精細手術常用5-0、6-0；軀干/張力較大區域常用3-0、4-0；血管吻合常見6-0或更細的單股聚丙烯；筋膜/腹壁強化會選到0或1。這些是“典型用法”，不同學科與術式會有習慣差異。
5）讀法與常見誤解
誤解1：“5-0就是0.5mm”？——不是。5-0在USP中不是“毫米”，而是等級；合成材料里5-0常在0.10–0.15mm檔。
誤解2：“5-0和Metric5是一碼事”？——不是。Metric5表示約0.5mm，而5-0是更細得多的線。
誤解3：“同號數不同品牌為什么手感和粗細不一？”——因為USP給的是范圍與測試標準（直徑、抗拉、針線連接強度等），不同材料、不同編織/擠出工藝、涂層與公差策略都會帶來差異。
誤解4：“5-0的英語讀法是five-oh？”——口語里更常說five-aught（“零”的古詞），來源于英語里“aught/ought=0”。
6）這套編號為什么“長這樣”？
分享一段可考的歷史與一段“江湖傳說”
可考的關鍵節點：1937年USP將縫線直徑與性能制度化分級，統一了市場，使得“0作為分水嶺、兩側雙向編號”的格局固定下來（隨后不斷擴展至更細/更粗與更多材質，并配套了直徑與力學測試章節）。
材料故事：早期廣泛使用的catgut（腸線）與樂器弦、網球弦同源于動物腸膜纖維（今天這些領域也仍有“天然腸弦”存在），材料工藝的進步推動了更細線材與更穩定的性能出現。這解釋了“為什么能越做越細”，但并不足以說明“編號體系從樂器弦直接遷移而來”。現有可靠文獻主要能明確1937年的標準化，而關于“編號是否源自樂器弦/線規”的說法，多見于二手資料與行業口述，缺乏權威文獻的直接證據，大家可持保留態度。
7）超實用：見號識粗細（工程師速查）
僅為直覺化認知，不同材質的允許范圍不同，以常見合成線量級舉例：
6-0≈0.07–0.10mm≈Metric1（微血管/精細皮膚）
5-0≈0.10–0.15mm≈Metric1–1.5（面部/手部皮膚等）
4-0≈0.15–0.20mm≈Metric1.5–2（常見皮膚/淺筋膜）
3-0≈0.20mm≈Metric2（厚皮膚、張力較大部位）
2-0≈0.30mm≈Metric3（深層/筋膜）
0≈0.35mm≈Metric3.5（腹壁/筋膜加固）
ps：查對具體產品時，以USP/廠商技術文件的直徑與強度范圍為準
8）寫給研發/注冊的你
標準閱讀索引：直徑（USP861）、針線連接（USP871）、抗拉（USP881）；
兩套規格并存：全球市場資料常需同時標注USP與Metric（EP）；注冊溝通與說明書里避免將5-0誤寫成“0.5mm”的單位歧義。
設計權衡：目標組織學性能（反應性、持針性、節結安全性）+工藝（擠出/編織/涂層）+物理指標（直徑、CV、抗拉、結節減弱系數）共同決定“同號不同感受”。
